近日,在安徽省苏州市灵璧县人民医院,一位60岁的老妇人生下了一名女婴。她的丈夫今年68岁,女婴体重超过6公斤。目前,母婴健康状况良好,引起网友热议。
两年前的2019年10月,山东省枣庄市也有一名67岁的妇女生下了5公斤女婴,成为中国报道的最大的自然怀孕和顺利分娩案例。当时,整个网络都登上了微博的头条新闻,引起了激烈的讨论。
人们不禁问:为什么这样的老年妇女仍然有生育能力?是现在人们的身体太好了,老得太慢了,还是医学进步突破了生理极限?
年龄如何剥夺生育能力?
随着年龄的增长,女性卵巢功能逐渐下降,特别是35岁以后,卵子质量下降,染色体非整倍体发生率上升,受精困难,或胚胎在发育过程中更容易阻塞,导致流产和出生缺陷率大大提高。
即使妊娠成功,妊娠并发症和内外科并发症的风险也会大大增加,如流产、胚胎停止、胎儿死亡、低出生体重、早产、妊娠糖尿病、妊娠高血压等。
同时,女性子宫、输卵管、卵巢等生殖器官器质性疾病的发病率逐渐增加,子宫肌瘤、卵巢、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病的发病率逐渐增加,子宫内膜能性增加。这些都会影响老年妇女的妊娠成功率。
从男性的角度来看,由于年龄的增长,精子的数量和质量也会逐渐下降,其次是遗传变化,包括DNA碎片的增加直接影响胎儿的质量。
因此,女性35~44岁自然妊娠流产率高达40%,45岁以上甚至超过60%。虽然产科技术和辅助生殖技术取得了很大进步,但老年妇女的生育问题很难解决。
根据国家统计局2021年9月发布的数据,35岁以上非最佳育龄妇女在中国结婚登记妇女中的比例逐年增加。目前,我国育龄夫妇不孕率已上升至12%-18%。在数据攀升的背后,晚婚晚育有着毋庸置疑的影响。
老龄生育的能力从何而来
随着医学的进步和人均寿命的不断增长,老年妇女越来越多,60岁以上的分娩不再是幻想。
在过去,如果绝经年龄是50岁,那么40岁是有效怀孕的年龄限制。在女性的生活中,通常只有400岁~500个卵泡发育成熟并排卵,只占始基卵泡总数的0.1%。其余99.9%的始基卵泡在卵巢中休眠,在绝经后随着卵巢的逐渐萎缩而枯萎。.在雌激素和孕激素的刺激下,卵巢和子宫内膜可能再次被唤醒。
例如,山东省枣庄市的67岁妇女据说月经是因为服用了激素中药,然后排卵一房间,怀孕。虽然外界对这一说法持怀疑态度,但没有更多的证据,也许她是一个特殊的卵巢没有下降,即将到来的案例。
这一次,安徽一位60岁的女士的家人说她60岁0岁了,这表明这可能不是她的真实年龄。此外,她的外表相对年轻,留着长长的黑发,脸上没有皱纹。她看起来不像一位60岁的老太太。此外,有些人的更年期确实很晚。他们偶然排出正常卵子并成功怀孕,在现**科技术的护送下,最终成功分娩。
不仅仅是生育
生育权是人的基本权利。只要夫妻双方都愿意,他们就不能因为年纪大了而被剥夺。然而,老年分娩需要一直面临许多风险,比如在薄冰上行走,一步一步地惊讶。因此,如果老年人怀孕,医院可能会建议他们终止妊娠,以避免难以想象的后果。
因此,这种违反正常生理规律的行为不值得尊重。提倡在适当的时候做适当的事情。无论医学如何进步,女性的最佳生育年龄仍然是23岁-30岁之间。
而且,即使孩子顺利出生,他也必须被抚养长大。从婴儿喂养,到孩子慢慢成长,在漫长的学习道路上,所有这些都需要父母的精心照顾和陪伴。对于有孩子的老夫妇来说,当孩子还没有成年时,他们已经很老了,需要别人的照顾,甚至可能不会死。所有这些都是对孩子们的不利因素。因此,老年妇女在做出生育决定时,真的需要再次小心。
网友们普遍担心这一点。
建议高龄生育
当然,随着社会压力的激增,高龄生育是许多女性不可避免的问题。2017年,中国医师协会生殖医学专业委员会发布了《老年妇女不孕症诊疗指南》,对老年妇女不孕症的诊断和治疗提出了以下建议:
1.积极评估生育能力。对于35岁以上且连续6个月或更短时间试图怀孕的人,应积极评估和治疗。评估包括年龄、基础激素、血清抗苗勒管激素(AMH)和抑制素B(NH-B)卵巢刺激试验等。
2、体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET,俗称一代试管婴儿)适用于严重畸形精子症、少精子症、弱精子症、梗阻性无精子症、女性输卵管阻塞等。(ICSl,俗称二代试管婴儿)更适合其他因素引起的不孕,尤其是40岁以上,生育能力接近衰竭的女性。
3、一般35~37岁女性,宜选择单胚胎移植,以降低多胎妊娠率和母婴并发症;年龄大于37岁的女性,可考虑双胚胎移植,但需了解多胎妊娠和母婴并发症的发生风险。
4.老年妇女在怀孕前应及时治疗代谢异常等内科疾病。
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