Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良一集

临床试验指出减缓低密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少高血压（CV）重大事件。近日，高血压领域权威时代周刊Eur Heart J上刊发了一篇研究工作文章，研究工作人员旨在重大事件调查心肌梗死（MI）后LDL-C变化和他和安阿司匹林高强度与预后二者之间的人关系。

因MI入院病征研究工作人员对其发病率和重大高血压重大事件展开了随访。研究工作人员研究工作了MI与随访6至10周二者之间LDL-C的变化情况，并可用缩减后的Cox回归研究工作评估了LDL-C变化的四分位数和他和安阿司匹林高强度与病征第一集二者之间的关联。

该研究工作总共对40607名病征展开了随访，之中位时间为3.78年。LDL-C的之中位数变化为减缓1.20 mmol/L。相较于LDL-C减缓倾斜度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的病征，LDL-C减缓倾斜度不大（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有第一集风险比（HR）高：发病率、MI和高血压馀之中的举例来说第一集为0.77（0.70–0.84）；传闻之中发病率为0.71（0.63-0.80）；高血压发病率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；高血压馀之中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），十二指肠血运重建为0.86（0.79-0.94）。与病情恶化时可用低高强度他和安阿司匹林的病征相较，病情恶化时可用相比之下他和安阿司匹林放射治疗减缓LDL-C≥50％的病征的所有第一集发生率也高。

由此可见，MI后后期LDL-C减缓某种程度不大和相比之下他和安阿司匹林放射治疗，与减缓所有CV第一集和传闻之中发病率的风险有关。这些结果赞成了临床试验数据，提示在MI后后期减缓LDL-C较强最大益处。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.